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定義與病因

  • 圓禿 (alopecia areata) 為人類第二常見的脫毛型式,範圍可從單一病灶、頭部脫毛,到全身毛髮完全喪失。
  • 病因曾爭論數十年,現已明確為細胞媒介的自體免疫疾病 (cell-mediated autoimmune disease)。

C3H/HeJ 小鼠模式

  • 1991 年(25 年前)發現 C3H/HeJ 小鼠隨年齡發展出時好時壞的塊狀脫毛,但僅出現於群體的 20% 到 25%。
  • 脫毛初見於約 5 個月齡;群體發生率上升並在約 12 個月齡時穩定。
  • 病灶出現後擴大或消失,與人類疾病極相似,且僅部分小鼠發病,使此自發模式作為臨床前或基礎研究工具較難操作。

全層皮膚移植模式(高度可重現)

  • 將全層皮膚移植至同品系免疫缺陷鼠 → 正常毛髮再生。
  • 移植至組織相容 (histocompatible) 鼠 → 不僅保留脫毛表現型,並發展出漸進性脫毛,始於腋窩與腹股溝區、擴散至腹部、最終至背部,形成全身性脫毛。
  • 此法產生高度可重現、目前廣泛使用的小鼠模式;近期以引流淋巴結來源細胞等對本流程持續改良。

組織病理與效應細胞

  • 如同人類圓禿,晚期 anagen 與早期 catagen 毛囊被混合性發炎細胞浸潤包圍與侵入,主要為 CD4+ 與 CD8+ T 細胞。
  • 如同人類,CD8+ KLRK1(killer cell lectin-like receptor C1,舊稱 NKG2D)為主要效應細胞。
  • 結果為始於毛球 (bulb) 區的毛囊營養不良,導致毛幹變形與脆弱。