臨床特徵
- 多核細胞血管組織細胞瘤 (multinucleate cell angiohistiocytoma) 為一獨特病況,特徵為多發、局限性、血管瘤樣丘疹,好發於中年女性之上下肢。
- 大腿與手背為常見侵犯部位,其次為臉部;泛發性病灶極罕見。
- 一例於懷孕期間發生。
- 病灶無症狀,不傾向自行消退;曾報告口腔、陰道病灶,及一與醫源性動靜脈瘻管相關之病灶。
- 皮膚鏡 (dermoscopy) 特徵可能類似皮膚纖維瘤 (dermatofibroma)。
鑑別診斷
- 萎縮性皮膚纖維瘤 (atrophic dermatofibroma) 外觀可極相似,惟後者為單一病灶。
- 與卡波西肉瘤 (Kaposi sarcoma) 區別:本瘤具不規則、鋸齒狀、薄壁血管腔,無多核巨細胞,並含漿細胞;本瘤免疫組化缺乏 HHV8。

圖 35-201:多核細胞血管組織細胞瘤,可見多發丘疹。

圖 35-203:多核細胞血管組織細胞瘤,此例丘疹呈出血樣。

圖 35-204:多核細胞血管組織細胞瘤,真皮內為血管與膠原增生性病灶,伴顯著多核巨細胞。

圖 35-206:多核細胞血管組織細胞瘤,巨細胞之高倍視野。