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臨床特徵

  • 生殖器平滑肌瘤 (genital leiomyoma) 源自陰囊、外陰或乳頭的表淺平滑肌。
  • 傳統上這類病例被歸為毛髮平滑肌瘤 (pilar leiomyoma) 的變異型;此分類適用於乳頭病變,但陰囊與外陰腫瘤呈現不同的病理特徵。
  • 不常見,傾向較大且界限較清楚,通常見於中年成人。
  • 外陰多發性平滑肌瘤可能為 Alport syndrome 的徵象。
  • 曾於單一外陰平滑肌瘤病例描述 pericentric inversion (12)(p12q13–14)。

組織病理

  • 乳頭平滑肌瘤 (nipple leiomyoma) 與身體其他部位病變組織學上相同。
  • 陰囊平滑肌瘤源自 dartos muscle,傾向相當高細胞性,常見局部單核發炎細胞浸潤;可見 symplastic leiomyoma 般的細胞異型,但有絲分裂象屬例外(bizarre leiomyoma)。
  • 外陰平滑肌瘤發生於大陰唇,常顯示黏液樣變與玻璃樣化 (hyalinization);上皮樣細胞變化亦可為特徵。
  • 陰囊平滑肌瘤表現 androgen receptor。


圖 35-416:乳頭平滑肌瘤,如同毛髮型,腫瘤由界限不清的成熟平滑肌細胞增生構成。


圖 35-417:陰囊平滑肌瘤,注意其界限清楚與多結節性。