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臨床特徵 (Clinical features)

  • 淺表脂肪瘤樣痣 (nevus lipomatosus superficialis;Hoffman and Zurhelle) 是一種不常見的結締組織痣,主要表現為脂肪組織沉積於真皮。
  • 典型者為多發丘疹、息肉狀或斑塊狀病灶,直徑 up to 2 cm,幾乎總是單側發生於臀部後側、大腿上部或下背。
  • 較廣泛瀰漫侵犯時可呈明顯皺褶,即所謂 Michelin tire appearance。典型在幼兒期或青春期發病。
  • 不尋常的合併包括 lipedematous scalp、folliculosebaceous cystic hamartoma、dermoid cysts、angiokeratoma of Fordyce、perifollicular fibromas、trichofolliculoma。
  • 單發型通常見於成人,好發相同部位或其他處,較可能代表 fibroepithelial polyp 或 skin tag 的變異型,曾被稱為 pedunculated lipofibroma。
  • 各型性別發生率相等。丘疹或斑塊由膚色至黃色,特徵為基底寬闊,可有表淺粉刺 (comedone) 形成。

致病機轉與組織病理 (Pathogenesis & Histology)

  • 致病機轉不明;單一病例曾描述 2p24 缺失。
  • 雖真皮所有結締組織成分皆有改變,主要特徵為成熟脂肪小葉以不等量沉積於淺層真皮,特別圍繞小血管分布,血管數目亦增加。


圖 35-11:淺表脂肪瘤樣痣,單發病灶常為息肉狀且質地柔軟。


圖 35-13:淺表脂肪瘤樣痣,本檢體取自一名青少年男性的下背,真皮被成熟脂肪細胞廣泛浸潤。