臨床特徵
- 甲狀舌管囊腫（Thyroglossal duct cyst）為先天異常，代表管狀甲狀腺前驅構造的殘留遺跡。
- 可於任何年齡表現，包括成人（主要在第五個十年），但以第一個十年的兒童最常受影響。
- 兒童以男性較常見，成人以女性較常見。
- 常見於頸部中線、舌骨（hyoid bone）下方區域，為波動性腫塊，直徑可達 3 cm，特徵為隨吞嚥而移動。
- 併發竇道並不少見，較常見於兒童。曾有復發病灶以皮膚水疱表現的罕見病例。
致病機轉與組織病理
- 由可變的立方、柱狀或複層鱗狀上皮襯覆，常伴有上皮襯覆的管道；亦常見纖毛上皮。
- 上皮襯裡可為純呼吸型、鱗狀型，或約半數病例為兩者混合；約 1% 病例無上皮襯裡。
- 鄰近組織可見黏液腺、甲狀腺濾泡（71% 病例）及大量淋巴球浸潤。
- 偶見皮膚附屬器（毛囊、皮脂腺與汗腺），造成與皮樣囊腫的組織學重疊——所謂混合型或 hybrid cyst。
- 無平滑肌，但常見骨骼肌與脂肪組織；多數病例可辨識出舌骨。
- 偶見異位甲狀腺、甲狀腺腺瘤，約 1至3% 病例見癌（最常為乳頭狀腺癌，亦有濾泡型與鱗狀型變異）。
病程
- 手術後復發率低，約 2至6% 病例。
圖 34-31：甲狀舌管囊腫，囊腫由高柱狀上皮襯覆，可見含膠質（colloid）的甲狀腺濾泡。