疾病定義與臨床特徵
- 毛囊瘤 (trichofolliculoma) 為不算罕見的錯構瘤 (hamartoma),通常發生於臉部。
- 表現為單一、圓頂狀、直徑 0.5–1.0 cm 的丘疹,中央有一孔洞 (central pore)。
- 偶見於頭皮或頸部,極少描述於外陰。
- 影響年齡範圍廣,但兒童或嬰兒極為罕見。
- 特徵性(但非診斷性)為中央開口長出一根或多根絲狀、白色、線狀的毛髮 (trichoids)。
- 罕見情況下,毛囊瘤可與基底細胞癌 (basal cell carcinoma) 並存。
致病機轉與組織病理特徵
- 由一個囊狀腔(擴張的毛囊)構成,內襯複層鱗狀上皮(含顆粒細胞層),通常可顯示其源自表面上皮。
- 腔內含角化碎屑 (keratinous debris) 與毛幹碎片 (hair shaft fragments)。
- 囊壁長出許多毛囊,每個毛囊周圍環繞清楚界定的毛囊周圍鞘 (perifollicular sheath)。
- 可見次級芽生 (secondary budding) 伴進一步的不完全毛囊分化。

圖 31-73:毛囊瘤,特徵性的圓頂狀結節伴突出的 trichoids。

圖 31-74:毛囊瘤,掃描視野顯示與表皮相通的囊狀擴張毛囊,注意側壁長出的次級毛囊。

圖 31-75:毛囊瘤,此例強調眾多的次級毛囊。

圖 31-76:毛囊瘤,次級毛囊的高倍視野。