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臨床表現

  • 毛腺瘤(trichoadenoma)為罕見腫瘤,最常見於成人臉部,其次臀部,男女發生率相等。偶侵犯頸、上臂、大腿;先天與兒童期出現少見。
  • 孤立無症狀病灶為軟或硬的結節,直徑 3–50 mm,顏色偏黃或紅。罕見呈線狀疣狀斑塊。
  • 完全良性。

組織病理特徵

  • 一般認為在分化形態上介於 trichoepithelioma 與 trichofolliculoma 之間,可能反映朝毛皮脂腺管漏斗部 (infundibular) 分化。
  • 表皮正常。真皮內有界線清楚的纖維上皮性腫瘤,由角質囊腫與顯著纖維血管間質組成。
  • 囊壁由鱗狀上皮構成,呈表皮樣角化(含顆粒細胞層)。可見實心上皮島。
  • 一般無毛囊形成;但疣狀變異 (verrucous trichoadenoma) 的囊腫常含毳毛。

免疫組化

  • 保留 CK20 陽性的瘤內 Merkel 細胞;瘤細胞對 Ber-EP4 與雄性素受體 (androgen receptor) 陰性。


圖 31-17:毛腺瘤,注意眾多角囊腫,多數有厚的上皮內襯。


圖 31-18:毛腺瘤,囊腫由複層鱗狀上皮內襯,角化為表皮樣型。