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疾病定義與分類
- 脛前淋巴漿細胞斑塊 (Pretibial lymphoplasmacytic plaque)，最初描述為孤立性良性原發皮膚漿細胞增多症，為 pseudolymphoma 的一個變異型，特徵性發生於兒童與青少年，並顯著好發於脛前區。
- 迄今多數描述病例為高加索人。
臨床特徵
- 表現為單發、紅棕色、長期存在（常達數年）、有鱗屑的紅斑性斑塊，大小由 less than 1 to 4 cm；亦可見丘疹性病灶。
- 行為良性，但治療困難。
致病機轉與組織病理
- 病因不明。表皮呈 acanthosis 與 hyperkeratosis 並局部 parakeratosis。
- 下方淺與深真皮有中度至明顯的血管周與附屬器周單核細胞浸潤，由淋巴球與大量成熟漿細胞組成。
- 部分病例見表皮與汗腺局部介面發炎；偶可辨識上皮樣細胞肉芽腫 (epithelioid cell granulomas)。
鑑別診斷
- Primary cutaneous plasmacytosis：臨床以多發斑塊、好發軀幹為特徵，幾乎僅見於亞洲人，組織學浸潤幾乎全由成熟 polytypic 漿細胞組成。
- Acral pseudolymphomatous angiokeratoma of children (APACHE)：疣狀丘疹病灶，常於肢端部位，組織學表皮變化較顯著，真皮浸潤以淋巴球為主、漿細胞少，並有明顯小血管通道增生。
- T cell-rich angiomatous polypoid pseudolymphoma (TRAPP)：單發息肉狀病灶，好發成人，浸潤以 T 淋巴球為主、漿細胞極少或無，並有眾多小血管。