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疾病定義與分類

  • 幼年型黃色肉芽腫 (juvenile xanthogranuloma, JXG) 為不常見的非 Langerhans 細胞組織細胞性皮膚疾病,主要侵犯嬰兒與幼童。
  • 眼部及周圍以虹膜 (iris) 與眼瞼最常受侵犯;結膜、睫狀體、視神經與眼眶較少受侵犯。
  • 角膜鞏膜緣 (corneoscleral limbus) 的孤立性 JXG 為罕見的眼部受侵型,見於嬰幼兒,亦有少數成人病例報告。

臨床特徵

  • 病灶為黃粉色至黃橙色的基質腫塊。
  • 病人可能有或沒有全身性表現。

組織病理特徵

  • 由大量泡沫狀組織細胞 (foamy histiocytes) 與散在的 Touton giant cells 組成,並有散在的淋巴球、漿細胞、嗜酸性球及部分嗜中性球。
  • 免疫組化:病灶細胞對巨噬細胞標記 CD68 與 CD163 陽性;S100 protein 常為陰性 (但非絕對);CD1a 與 Langerin 陰性。


圖 27-53:幼年型黃色肉芽腫,下方球結膜可見界限分明的黃橙色病灶。


圖 27-54:幼年型黃色肉芽腫,組織學顯示組織細胞伴散在的 Touton giant cells。