臨床特徵
- 真皮鱗狀黑色素細胞瘤(dermal squamomelanocytic tumor)在病理文獻中報告極為罕見。
- 病人呈現棕色或紫黑色臉部結節,直徑可達 1.0 cm。
- 記錄年齡範圍為 32–94 years,報告少於 15 cases,兩性分布相等。
- 一例曾記錄有前驅 lentigo maligna。
- 相對短的追蹤資訊(mean 2.7 years)未顯示復發或轉移證據。
- 近期一例聲稱呈微轉移至前哨淋巴結的「轉移」病例,其外觀更符合 capsular nevus。
組織病理特徵
- 雖可辨識前驅病灶或源自表皮,腫瘤可呈現為與表皮無連接的上真皮結節;亦有侷限於表皮的病例描述。
- 由界限清楚的小葉狀腫瘤構成,包含緊密混合的惡性鱗狀上皮與通常較不顯著的惡性黑色素細胞群。
- 亦曾描述母質(matrical)分化。
- 兩種細胞群在形態上具特徵性,並可藉 S100 protein 或其他黑色素細胞標記與 cytokeratin 免疫組化加以突顯。

圖 26-124:真皮鱗狀黑色素細胞瘤,臉部腫瘤的低倍視野。

圖 26-125:真皮鱗狀黑色素細胞瘤,此視野中腫瘤由色素含量不一、具不規則深染核的細胞構成。

圖 26-127:真皮鱗狀黑色素細胞瘤,(A) 鱗狀成分以 keratin 免疫組化突顯;(B) S100 protein。