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概要
- 神經內分泌分化 (neuroendocrine differentiation) 在黑色素瘤中罕有描述，有時見於非皮膚病例。
- 混合性黑色素細胞與神經內分泌腫瘤也曾於肺、胸腺與甲狀腺被描述，對現行分類架構構成挑戰。
免疫組化
- 已記載表現 chromogranin、synaptophysin，以及 neurofilament protein，亦有 CD56 表現。
- 較不特異的神經內分泌分化標記如 neuron-specific enolase、以及單獨表現的 CD56，在黑色素瘤中出現時應審慎解讀，因其未必代表真正的神經內分泌分化。
- 特徵性黑色素細胞標記仍保持完整。
臨床意義與鑑別
- 與自然病程的差異尚不明確，但神經內分泌分化可造成診斷混淆，尤其在如鼻竇 (sinonasal) 等也會出現其他神經內分泌腫瘤的部位。
- 此外，呈神經內分泌分化的黑色素瘤似乎顯示小細胞 (small cell) 型態。
- 有趣的是，類似類癌 (carcinoid-like) 的小樑狀與假菊形團型態也曾見於黑色素瘤，但這些病例缺乏神經內分泌標記。