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鑑別診斷(Differential diagnosis)

  • 無色素梭形細胞黑色素瘤在組織學上可能與其他皮膚梭形細胞腫瘤無法區分,包括平滑肌肉瘤(leiomyosarcoma)、梭形細胞鱗狀細胞癌、非典型纖維黃色瘤(atypical fibroxanthoma),甚至隆突性皮膚纖維肉瘤(dermatofibrosarcoma protuberans)。
  • 此類病例常須使用適當的免疫組化試劑面板,包括 S100 protein、SOX10、HMB-45 或 MART-1、pan-cytokeratin、AE1/AE3、smooth muscle actin(SMA)與 CD34 之抗體。
  • 同樣地,高度多形性、無色素的上皮樣黑色素瘤有時須與間變性癌(anaplastic carcinoma)區分,偶爾須與間變性淋巴瘤區分。
  • 為達確定診斷,可能須使用 keratins、epithelial membrane antigen(EMA)、carcinoembryonic antigen(CEA)、leukocyte common antigen(LCA)、T 與 B 細胞抗原及 CD30 之抗體。