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鑑別診斷 (Differential Diagnosis)

  • 無黑色素的梭形細胞黑色素瘤 (amelanotic spindled cell melanoma) 在組織學上可能與其他皮膚梭形細胞腫瘤無法區分,包括 leiomyosarcoma、spindled cell squamous carcinoma、atypical fibroxanthoma,甚至 dermatofibrosarcoma protuberans。在此類病例中,使用適當的一組免疫組化試劑往往是必要的,包括對 S100 protein、SOX10、HMB-45 或 MART-1、pan-cytokeratin、AE1/AE3、smooth muscle actin (SMA) 及 CD34 的抗體。
  • 同樣地,高度多形性、無黑色素的上皮樣黑色素瘤 (highly pleomorphic, amelanotic epithelioid melanoma) 有時必須與 anaplastic carcinoma 區分,偶爾也須與 anaplastic lymphoma 區分。為達成確定診斷,可能需要使用對 keratins、epithelial membrane antigen (EMA)、carcinoembryonic antigen (CEA)、leukocyte common antigen (LCA)、T 細胞與 B 細胞抗原 (T- and B-cell antigens) 及 CD30 的抗體。