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疾病定義與臨床
- 下肢/踝部非典型痣 (atypical nevi of the lower leg/ankle) 為已被報導的一類病灶。
- 一般為小病灶,直徑介於 2 至 4 mm(平均直徑 3 mm)。
- 女性為主,男女比約 4 : 1。
組織病理特徵 (Histologic features)
- 可為交界型 (junctional) 或複合型 (compound)。
- 病灶可能不對稱、缺乏側向界限 (lack lateral circumscription),並在側緣呈單一細胞增生 (single cell proliferation)。
- 可見局灶性向表皮下層的上移,但一般不會見到向上層的 pagetoid 擴散。
- 細胞學異型性 (cytological atypia) 通常為輕度至中度。
- 真皮成分若存在則薄且無特殊變化;可見輕度、非密集的發炎細胞浸潤;通常無真皮纖維化。
鑑別診斷 (Differential diagnosis)
- 與發育不良痣 (dysplastic nevus) 的區別在於缺乏其典型的基質反應,包括層狀或同心圓纖維化 (lamellar or concentric fibrosis) 及血管增生。
- 然而有觀點認為,至少部分下肢/踝部非典型痣可能實際代表早期的發育不良痣。