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疾病定義與分類
- 黏液樣假性囊腫（myxoid pseudocyst，又稱 digital mucous cyst）。最初被認為代表結締組織的局部黏液樣退化（focal myxoid degeneration），但目前有證據顯示其源於滑液（synovial fluid）經由滑膜囊（synovial capsule）破口外漏。
臨床特徵
- 通常位於近端甲褶（PNF），多見於中年或老年病人。
- 發生於手指的頻率約為腳趾的 10 倍。
- 病灶以無症狀腫脹起始，緩慢增大可達 2 cm；囊腫內含清澈黏稠液體。
- 特徵性地造成甲板縱向凹陷（longitudinal depression）。
- 病灶可為單發或多發，可與職業相關；亦有甲下位置合併甲板橫向過度彎曲（transverse overcurvature）之報告。
- 不完全切除後復發並不少見。
組織病理特徵
- 界限清楚（well circumscribed）但無包膜（unencapsulated），位於真皮且無任何上皮襯裡。
- 由一個大型富含黏液（mucin-filled）的腔隙構成，內含無異型性的紡錘狀與星狀纖維母細胞（fibroblasts）。
- 黏液含 mucopolysaccharides，Alcian blue 與 colloidal iron 染色呈陽性。
鑑別診斷
- 神經節囊腫（Ganglion cyst）：通常位於皮下，偶可顯示囊腫與下方關節腔相通；由不完整襯以扁平滑膜細胞的黏液樣腔隙構成，外圍纖維壁。
- 淺表血管黏液瘤（Superficial angiomyxoma）：較大、呈分葉狀，紡錘狀與星狀細胞較豐富，常有小血管及嗜中性球聚集。