疾病定義與臨床表現
- 假性毛囊炎（pseudofolliculitis，又稱 sycosis barbae、pili incarnati、shaving bumps）為極常見的疾病，可影響任何捲髮者，惟黑人男性最常受累（45–83%），西班牙裔發生率亦高。
- 因彎曲毛髮生長與不當刮鬍技術所致；患者刮鬍可能非常困難。
- 患者於顏面刮鬍區出現堅實、膚色或紅斑性發炎丘疹與結節，常伴發炎後色素沉著；膿疱形成一般源於續發性細菌感染，毛幹有時可見於皮膚表面下方。
- 鬍鬚部（mustache region）一般倖免；頭皮刮剃亦可引發。黑人且多毛的女性亦可受影響，此時腋下與恥骨區尤其受累；除毛蠟與鑷子拔毛可有類似效果。
- 使用 epiluminescence dermoscopy 對於可視化個別丘疹處的內生毛髮很有幫助。
- 曾與 ciclosporine 及腎移植受者相關。
致病機轉
- 由兩種機轉發展：黑人個體的捲曲或鬈曲毛髮傾向直接彎回鄰近皮膚（extrafollicular penetration），持續穿過表皮進入真皮，可達 2–3 mm 長度；當變長後傾向「彈回」皮膚外。
- 拉扯皮膚的刮鬍技術可使切斷的毛端在皮膚放鬆時退縮至表皮下（transfollicular penetration）。
圖 22-208：假性毛囊炎，主要見於非洲或西班牙裔患者，鬍鬚區可見大量丘疹與彎曲毛髮。