禿髮分類 (Classification of alopecia)
- 禿髮分類在臨床與病因上常困難；病因常無法辨識，且不同型禿髮間有相當的臨床與組織學重疊。
- 最廣為接受的分類將禿髮分為「型態性 (patterned)」與「瀰漫侵犯頭皮」者，以及「疤痕性 (cicatricial) 與非疤痕性 (noncicatricial)」變異。非疤痕性禿髮可逆，疤痕性禿髮為永久性；後者毛囊喪失可源自疤痕化過程或獨立發生。
- 主要問題在於重疊度高，常無法明確區分。部分變異（如 alopecia areata、trichotillomania、traction alopecia）呈雙相型態：初為非疤痕性，隨時間可轉永久（疤痕性）。
疤痕性禿髮分類
- 分為原發 (primary) 與次發 (secondary) 變異。
- 原發性疤痕性禿髮：毛囊為主要受侵者，如 lichen planopilaris 與 lupus erythematosus。
- 次發性：毛囊非發炎過程主要標靶，而是被次發性破壞，如物理性原因（放射）、頭皮腫瘤浸潤、發炎性疾病（morphea）與感染（黴菌）。
Androgenetic alopecia 流行病學摘錄（本檔提及）
- 在白人較黑人男性更常見；亞洲男性已觀察到與吸菸的關聯，且此族群頻率似乎增加。
- 在 X-linked recessive ichthyosis 男性似乎更常見。
- 男性型禿頭亦與染色體 20p11.22 的易感基因座相關；部分病人可伴 trichodynia。
女性型落髮（本檔提及）
- 女性落髮為型態性，特徵為額/頂部頭皮漸進變稀、保留前額髮際線、出現微小化毛；過程呈中央分線變寬。
- 女性型落髮較男性少見，完全禿頭極罕見發生；落髮常在停經前後開始，偶爾更早發生。
圖 22-36：女性型落髮：頂部與後額落髮的典型例，注意前額髮際線保留；右下皮膚鏡影像見非發炎背景上廣泛微小化所致落髮。