定義與致病原
- Trichobacteriosis 為 trichomycosis 較偏好且現代的名稱，是由不同種 corynebacteria 引起的細菌感染。
- 傳統歸因於 Corynebacterium tenuis，但分子分類學進展顯示常見病原屬 CDC-G/LD（所謂 LD2）群，對應 C. flavescens。
- 革蘭氏陽性細菌侵犯毛髮角質層 (cuticle)；最初認為其藉產生似水泥物質黏附毛幹，後被挑戰並提出支持微生物的物質為頂泌汗 (apocrine sweat)；頂泌／頂-外泌汗分泌的紊亂與相關細菌增生似扮演關鍵致病角色。
臨床特徵
- 典型侵犯腋毛（trichobacteriosis/trichomycosis axillaris），例外可見於陰毛與陰囊（trichobacteriosis/trichomycosis pubis）。
- 特徵為沿毛幹的黃、紅或黑色結節，可能與蝨卵 (nits) 混淆；然而 trichobacteriosis 之結節於 Wood light 下會螢光。
- 與 black piedra 鑑別：black piedra 結節通常為黑色且主要侵犯頭皮；嬰兒罕有頭皮受累之單一個案（trichobacteriosis capitis）。
- 與 white piedra 之區別較難，因其解剖分布廣；甚至有人提出 white piedra 為 corynebacteria 與 Trichosporon beigelii 協同作用之結果。
- 曾報告與 erythrasma 及 pitted keratolysis 相關。
圖 18-236：Trichomycosis，毛髮因多個微小結節而呈纏結外觀。