疾病定義與臨床特徵 (Clinical Features)
- 囊蟲病 (cysticercosis) 由豬肉絛蟲 Taenia solium 引起；成蟲可存於人（終宿主）小腸。
- 中間宿主豬攝入蟲卵，於肌肉等處發育至囊尾蚴 (cysticercus) 階段，烹煮不當供人食用即具感染性。
- 若人攝入蟲卵，則人成為囊尾蚴階段的宿主，最常見於皮膚、皮下組織、骨骼肌、腦與眼。
- 播散性囊蟲病亦可侵犯脊髓、眼眶軟組織、肝、脾，罕見及心臟。
- 皮膚囊尾蚴呈無痛結節，直徑可達 2 cm；絕大多數病人為單一皮下結節，部分為多發皮下病灶。
- 結節偶見於口腔或乳房；乳房病灶臨床上可貌似乳癌；已知有惡性腫瘤者多發皮下囊蟲結節可能被誤認為轉移。
- 診斷皮下囊蟲病應進一步檢查以排除合併神經囊蟲病 (neurocysticercosis)，後者為開發中國家癲癇的主要原因。
- 細針抽吸細胞學 (fine needle aspiration cytology) 是快速且實用的確認寄生蟲病因方法。
致病機轉與組織病理 (Pathogenesis and Histologic Features)
- 存活的囊尾蚴壓迫鄰近真皮而無發炎，可由辨識頭節 (scolex) 確診。
- 當蟲體開始退化，出現嗜中性球、組織球與嗜酸性球浸潤，逐漸轉為肉芽腫性，伴巨細胞、纖維化與最終鈣化。
圖 18-404：囊蟲病，前臂腹側見單一結節。當人類帶有絛蟲幼蟲（囊尾蚴）階段時即發生囊蟲病。
