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疾病定義
- 嬰兒急性出血性水腫（infantile acute hemorrhagic edema）為一種 leukocytoclastic vasculitis，多見於新生兒，亦見於 first 3 years of life，偶見於較大兒童。
- 通常局限於皮膚，但黏膜侵犯可為附加特徵。
臨床表現
- 皮膚病灶分布廣泛，常侵犯頭頸與四肢，呈紫斑性病灶，常具玫瑰花結（rosette）或靶狀（targetoid）型態；臉頰與耳似為好發部位。
- 通常 within a few weeks 消退，不報告復發。
- 短暫腎侵犯（顯微血尿與蛋白尿）、hypocomplementemia、腹痛、transaminases 升高為例外的附加發現。
- 常於疫苗接種或感染（otitis、上呼吸道感染、結膜炎）後發生；與 cytomegalovirus、herpes simplex virus-1、rotavirus 感染相關有紀錄。因許多兒童於發病前曾因感染接受抗生素，部分病例可能為藥物反應。冬季為高峰。
- 通常有 ESR 升高與白血球增多。
致病機轉
組織病理特徵
- 切片呈 leukocytoclastic vasculitis 特徵，併不等程度 fibrinoid necrosis。
鑑別診斷
- 部分作者視之為 IgA vasculitis 的變異；其他作者不同意，理由為免疫螢光缺乏血管周圍 IgA、多數病人無全身侵犯、且病程良性。
- 惟有人提出有趣連結：因嬰兒 IgA 免疫系統尚未成熟，若本病與 IgA 血管炎相關，病人將無法產生 IgA 媒介之免疫反應，可解釋多數病人免疫螢光缺乏 IgA。其病因與分類定位仍需進一步研究。