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疾病定義與致病機轉

  • Hartnup 病(Hartnup disease)為體染色體隱性遺傳疾病,因中性刷狀緣系統(neutral brush border system)缺陷,造成單胺基與單羧基胺基酸的胃腸吸收與腎臟再吸收缺損。
  • 其效應之一為 tryptophan 缺乏。
  • 已定位至染色體 5p15,缺陷基因為 SLC6A19(一種鈉依賴性中性胺基酸轉運子)。

臨床特徵

  • 通常於兒童期表現。
  • 除 pellagra 樣皮疹外,病人尚有特徵性胺基酸尿(aminoaciduria)與小腦性運動失調(cerebellar ataxia)。
  • 不常見的皮膚表現為類肢端皮膚炎(acrodermatitis-like)皮疹,侵犯口周、會陰與肢端皮膚。
  • 疾病有時可極輕微而維持無症狀。
  • 其他症狀包括腹瀉與 CNS 功能障礙,範圍自輕度淡漠至精神病與明顯失智。
  • 曾描述一例具與 Hartnup 病相同症狀與徵象、但無可辨識代謝異常或胺基酸尿之病例。

組織病理特徵

  • 皮膚組織學與 pellagra 相同。