疾病定義
- 體癬 (tinea，或稱「ringworm」) 指淺表性皮癬菌病 (superficial dermatophytosis)。
- Tinea 為骨盆帶常見疾病，尤其見於腹股溝；通常由 Trichophyton rubrum 引起。
- 不一定是由指甲或足部蔓延而來，但患有 tinea manuum 或 unguium 者可將其傳播至腹股溝或肛周皮膚。
臨床特徵
- 股癬 (tinea cruris) 會搔癢，診斷依據為紅棕色鱗屑斑片，邊緣隆起且呈較深紅色，自腹股溝延伸至腹部、臀部與大腿；環狀病灶不一定明顯。
- 診斷不一定容易，許多病人先前被誤診且／或以外用類固醇或外用抗黴菌劑部分治療過。
- 此種表現稱為 tinea incognito：搔癢症狀與發炎徵象（包括發紅、鱗屑、界線清楚且常呈扇形隆起的活動邊緣）被抑制，但常有不明顯的發炎後色素沉著 (postinflammatory hyperpigmentation)。可見毛囊炎性病灶。
- 陰莖或陰囊 tinea 不常見，發生時通常合併股部 (crural) 疾病。
- 罕見的是龜頭 (glans penis) tinea，伴搔癢或疼痛，產生紅斑斑片或一群鱗屑性丘疹。
- Pandey 等人將陰莖 tinea（於印度）與穿著 langota（綁於生殖器上的 T 形繃帶）造成的閉塞相關聯。
圖 12-83：Tinea cruris：此病人有廣泛侵犯。
圖 12-84：Tinea cruris：注意臀部的雙側侵犯。
圖 12-85：Tinea incognito：腹部、腹股溝、大腿與陰囊有廣泛侵犯，繼發於不當使用外用類固醇。