臨床特徵
- 唾石 (sialolith，salivary gland calculi) 好發於第六或第七個十年。
- 小腺體者除非感染否則多無症狀；大腺體者（尤其 Wharton duct，最常見部位）於進食前出現疼痛、壓迫感與腫脹。
- 小腺體唾石最常見部位為上唇黏膜與頰黏膜，二者合計佔所有小唾液腺結石的 75–90%。
- 表現為硬結節，感染時可引流。
致病機轉與組織病理 (Pathogenesis & Histopathology)
- 唾石圍繞細菌、細胞碎片和/或黏液栓 (mucous plug) 的中心核 (central nidus) 形成。
- 最常見於口底 Wharton duct，因該管道長且彎曲。
- 唾石由同心層狀與球狀鈣化組成，位於囊狀擴張之排泄管內，該管呈鱗狀、黏液細胞或纖毛細胞化生，伴管周發炎。
- 石內或周圍可有細菌、發炎細胞與細胞碎片；破裂可導致急慢性發炎和/或異物反應。約四分之一結石為未礦化 (unmineralized)。
鑑別診斷 (Differential Diagnosis)
- 靜脈石 (phleboliths) 與鈣化血栓一般無層狀結構，且位於由內皮細胞襯覆之血管腔內。
圖 11-188：唾石，位於擴張的唾液腺管內，襯覆上皮呈鱗狀化生。