🗂 總目錄 | 📖 英文原文 | 📝 完整翻譯 | ⭐ 精華筆記(本篇)

概述與診斷原則

  • 感染性肉芽腫 (infective granulomata):感染(特別是黴菌與分枝桿菌 mycobacterial)常伴肉芽腫發炎;反之,絕大多數常規切片所見的肉芽腫發炎並非感染所致。
  • 面對顯示肉芽腫發炎的標本時,病理醫師應對微生物染色與建議微生物培養保持低門檻;否則絕大多數感染性病因將被誤診。
  • 雖然病理醫師傾向將特定肉芽腫型態與特定病原連結(如乾酪樣肉芽腫發炎與 M. tuberculosis),但須記得同一病原可造成數種不同的肉芽腫型態(如 Mycobacterium leprae)。
  • 同樣地,混合化膿性與肉芽腫性發炎可由非典型分枝桿菌 (atypical mycobacteria) 及深部黴菌感染兩者造成。
  • 實務上的推論:病理醫師應安排數種特殊染色以評估多種病原,而非僅依賴針對最可能病原的單一染色。
  • 特定感染性肉芽腫病因於第 18 章 (Chapter 18) 詳述。