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定義與臨床特徵

  • Gardner fibroma 為良性軟組織腫瘤,組織學上與項部纖維瘤 (nuchal fibroma) 相同,出現於 Gardner syndrome(大腸腺瘤性息肉病、表皮樣囊腫)患者;該症候群為家族性腺瘤性息肉病 (FAP) 的變異型,亦與 APC 胚系去活化突變相關。
  • 此腫瘤可能是疾病的首發表現;病灶傾向多發,出現於兒童且發生於不同部位,包括頸、頭、軀幹與四肢。
  • Desmoid fibromatosis 可能於 Gardner fibroma 部位發生,兩者關係尚不明確。
  • 病灶界線不清、生長緩慢,大小範圍 2 到 10 cm。可能局部復發。

致病機轉與組織病理特徵

  • 這些腫瘤由 Wnt/β-catenin 路徑過度活化所驅動,繼發於 APC 基因去活化。
  • 腫瘤與項部纖維瘤相同,但部分病灶細胞較多且缺乏小葉狀生長型態。
  • 曾描述一例伴彈性纖維變性、創傷性神經瘤及 MUTYH 多型性。
  • 檢測 β-catenin 核內堆積的免疫組化可有幫助,但並非完全特異。