惡性甲下 onycholemmal 腫瘤（Malignant subungual onycholemmal tumor）
- 已描述 11 例，特徵為突然（無顆粒細胞層）的 onycholemmal 角化。
- 依 onycholemmal 囊腫與非典型細胞實性小葉的相對數量，分類為 malignant onycholemmal proliferating cyst 或 onycholemmal carcinoma。
- 見於老年人，病程長，呈浸潤性生長。
- 缺乏小的鱗狀珠（squamous pearls）及個別角化的細胞；真正的骨侵犯罕見。
- 這些腫瘤可能為源自甲床上皮（更精確為甲峽 nail isthmus）的 SCC 異常變異型。
甲下轉移（Subungual metastasis）
- 最常見的原發腫瘤部位為肺（lung）與泌尿生殖道（genitourinary tract）。