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疾病定義與分類
- 發炎後色素減退 (postinflammatory hypopigmentation) 相對常見，在深膚色病人常造成美觀困擾。
- 幾乎任何發炎性皮膚病皆可導致色素減退區，且不少與色素增加區並存。
臨床特徵與關聯
- 濕疹、乾癬、水疱性疾病、硬化性苔癬、硬皮病、局限性硬皮病及苔癬樣糠疹的色素減退並不罕見。
- 某些疾病 (含感染) 特徵性以色素減退表現：花斑癬 (pityriasis versicolor)、未定型與類結核型痲瘋、黑熱病後皮膚利什曼病、品他病 (pinta) 及白色糠疹。
- 色素流失亦可見於類肉瘤病、梅毒及移植物對抗宿主病。
- 介面性皮膚炎 (如紅斑性狼瘡、扁平苔癬) 較常合併色素增加。
- 發炎後色素減退亦見於冷凍治療與磨皮術後，較少與各式雷射使用相關。
致病機轉
- 致病機轉未完全清楚，但可能涉及黑色素由黑色素細胞轉移至角質細胞的改變。
- 黑色素細胞數目通常維持在正常範圍。
組織病理特徵
- 表皮基底細胞層局部色素減少。
- 變化常細微，包括輕度過度角化、局部角化不全、極輕微海綿水腫及不等程度的淋巴球外滲。
- 伴隨基底角質細胞輕度黑色素流失，但黑色素細胞數目不變。
- 真皮可見輕度色素失禁及稀疏的淺層血管周圍淋巴組織球發炎細胞浸潤。