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定義與臨床特徵
- 丘疹性蕁麻疹 (papular urticaria, prurigo mitis) 常被描述為蕁麻疹之變異、組織學為蕁麻疹性皮膚炎，但病灶持續，病人不符合蕁麻疹之診斷標準（後者即使慢性蕁麻疹病灶亦為自限）。一般視為昆蟲叮咬反應之變異。
- 無性別偏好，年齡範圍廣，但較常見於兒童。表現為小型、搔癢、紅色丘疹，傾向成群出現；多數病灶僅數毫米，但可見較大病灶。較常見於暴露部位，夏季月份較盛行；抓搔所致之擦傷常見。無與全身性疾病之關聯。
致病機轉
- 機轉未完全清楚，一般認為由對昆蟲或節肢動物叮咬之過敏反應觸發；涉及之昆蟲與節肢動物包括跳蚤、地毯甲蟲、蝨、臭蟲、蚊及毛毛蟲。病人返家或搬新居後皮疹消退支持此說。
- 一研究發現受影響病人有對臭蟲 (Cimex lectularius) 之 IgG，提示其致病角色；跳蚤叮咬相關者病人對多種跳蚤來源低分子量抗原起反應。繼發於跳蚤者可能與異常 Th17 反應及 IL-10 製造增加相關，可能與這些病人受損之樹突細胞反應有關。
組織病理
- 相當非特異性。完整病灶之表皮無顯著變化或輕度棘層肥厚，可見擦傷變化。
- 真皮可見輕至中度、表淺與深部、常呈楔形之主要血管周圍發炎細胞浸潤，由淋巴球、組織球與嗜酸性球組成；部分病例可見嗜中性球；有時見少數 CD30 陽性淋巴球。