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臨床特徵 (Clinical features)

  • Lipschutz 潰瘍 (Lipschutz ulcer) 見於青少女,以突發性外陰潰瘍 (vulval ulceration) 表現;病灶可為單發或多發。
  • 初始病灶為壓痛的紫斑性或出血性丘疹,迅速增大並潰瘍化。
  • 潰瘍深而疼痛,邊緣為界線分明的紅斑。
  • 可伴隨發燒、倦怠與頸部淋巴結腫大;男性不發生類似情況。

致病機轉與組織學特徵 (Pathogenesis and histologic features)

  • 此病為對全身性感染的毒性反應 (toxic reaction)。
  • 最常相關的感染為 EBV 感染(傳染性單核球增多症, infectious mononucleosis)。
  • 其他相關感染包括傷寒與副傷寒 (typhoid and paratyphoid)、mycoplasma、腮腺炎 (mumps) 與 cytomegalovirus。
  • 顯微外觀呈非特異性的淺層潰瘍,伴肉芽組織 (granulation tissue)、纖維蛋白沉積與混合性發炎細胞浸潤。
  • 有人提出局部淋巴球性動脈炎 (lymphocytic arteritis) 為常見特徵。
  • EBV 可藉原位雜交 (in situ hybridization) 證實。