Hobnail hemangioma
臨床特徵 (Clinical Features)
- 鞋釘樣血管瘤 (hobnail hemangioma；又稱 targetoid hemosiderotic hemangioma) 通常出現於年輕或中年成人的四肢（尤其是大腿）與軀幹，並具有男性好發傾向。發生於嬰兒與兒童者極為罕見。
- 偶有腫瘤發生於口腔，包括舌與牙齦。
- 病灶無症狀，通常直徑小於 2 cm，且生長極為緩慢。
- 患者有時描述病灶呈週期性變化。在女性，病灶常於月經前變得較大且較深色，並在月經期後變得較淺且較小。在懷孕期間，病灶會增大，可能與 estrogen 有關；曾有一例描述兩處病灶與第二性徵變化同時出現。
- 多發性病灶極為罕見。
- 最初的臨床描述為一中央紅色丘疹或斑疹，周圍環繞著連續的透明環與瘀斑樣暈環 (ecchymotic haloes)（圖 35.491）。然而，最常見的臨床表現並無特異性，鑑別診斷包括 hemangioma、nevus 或 fibrous histiocytoma。
- 此病灶似乎少有或沒有復發傾向。
圖 35-489：Microvenular hemangioma：血管以不規則方式浸潤真皮的方式，有時會被誤認為 Kaposi sarcoma。
Fig. 35.489 Microvenular hemangioma: the manner in which the vessels irregularly infiltrate the dermis is sometimes mistaken for Kaposi sarcoma.
圖 35-491：Hobnail hemangioma：此例顯示其特徵性的靶心樣外觀 (targetoid appearance)。
Fig. 35.491 Hobnail hemangioma: this example shows the characteristic targetoid appearance.