分類 (Classification)
分類
結膜腫瘤 (tumors of the conjunctiva) 通常依其組織或細胞來源、以及腫瘤為良性或惡性而分類。多數結膜腫瘤為上皮性 (epithelial) 或黑色素細胞性 (melanocytic) 來源。淋巴瘤 (lymphomas) 與白血病 (leukemias) 等造血性 (hematopoietic) 腫瘤亦可發生於結膜。其他結膜腫瘤則來自結膜基質 (conjunctival stroma) 的各種成分，包括血管性 (vascular)、纖維性 (fibrous)、神經性 (neural)、組織球性 (histiocytic)、肌源性 (myogenic)、黏液樣 (myxoid) 與脂肪瘤樣 (lipomatous) 成分。其他結膜腫瘤群組尚包括錯構瘤 (hamartomas) 與迷芽瘤 (choristomas)、淚阜腫瘤 (caruncular tumors)、轉移性與續發性腫瘤 (metastatic and secondary tumors)，以及類腫瘤病灶 (tumorlike lesions)。
本章結膜腫瘤的分類係依據世界衛生組織 (World Health Organization, WHO) 國際腫瘤組織學分類 (International Histological Classification of Tumors) 第二版，並參酌其他主要文獻。本章所討論的腫瘤列於 Table 27.1。
上皮性腫瘤 (Epithelial tumors)
可附著於眼外肌鞘 (extraocular muscle sheath)、其上覆蓋的結膜 (overlying conjunctiva)，或其下方的鞏膜 (underlying sclera)。
組織學特徵 (Histologic features) 骨性迷芽瘤 (osseous choristoma) 由成熟的皮質骨 (mature cortical bone) 組成，周圍由纖維結締組織 (fibrous connective tissue) 包繞 (Fig. 27.8)。
圖 27-8：骨性迷芽瘤 (osseous choristoma)：組織學顯示成熟緻密骨 (mature compact bone)，周圍由結締組織 (connective tissue) 包繞。
表 27-1：結膜腫瘤之分類 (classification of conjunctival tumors)。