複合性藍痣 (Compound Blue Nevus)
複合性藍痣 (compound blue nevus)
臨床特徵 (Clinical Features)
複合性藍痣 (compound blue nevus，即具有顯著表皮內樹突狀黑色素細胞 (intraepidermal dendritic melanocytes) 的表淺型藍痣) 是 blue nevus 一種少有記載的變異型，表現為藍灰色至藍色或黑色的丘疹或結節，最大徑介於 2 至 4 mm。1–3 Compound blue nevus 好發於軀幹，其次為四肢以及頭頸部。1–3 此病灶以女性為多。
組織病理特徵 (Histopathology)
組織學上，compound blue nevus 為一種對稱、界線清楚且呈圓頂狀 (dome-shaped) 的增生，結合了 common blue nevus 的特徵，並伴有表皮過度色素沉著 (epidermal hyperpigmentation) 以及一群表皮內樹突狀細胞 (intraepidermal dendritic cell)（Fig. 25.232）。1 通常不見交界處巢狀結構 (junctional nesting)。
圖 25-232：複合性藍痣 (compound blue nevus)：除真皮成分外，表皮內亦可見明顯的樹突狀細胞 (dendritic cells)。
Fig. 25.232 Compound blue nevus: in addition to a dermal component, dendritic cells are apparent in the epidermis.
圖 25-233：色素減退型藍痣 (hypopigmented blue nevus)：視野左側可見殘餘色素沉著 (residual pigmentation)。右側則為一細胞稀少的硬化性成分 (paucicellular sclerosing component)。
Fig. 25.233 Hypopigmented blue nevus: residual pigmentation is seen on the left side of the field. On the right, there is a paucicellular sclerosing component.