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臨床特徵 (Clinical Features)
- 念珠狀髮 (monilethrix，串珠狀毛髮 beaded hair) 是一種毛幹疾病 (hair shaft disorder)，多數以體染色體顯性 (autosomal dominant) 方式遺傳，並具不完全外顯率 (incomplete penetrance) 與表現度變異 (variable expressivity)。本病最早於一八七九年由 Walter Smith 描述。
- 在此病中，毛髮因存在多處狹窄區段而容易折斷。這導致毛髮短、脆弱且易於折斷，造成局部或瀰漫性禿髮 (alopecia)。
- 毛幹因有橢圓形結節 (ellipsoidal nodules) 被狹窄區帶 (narrow zones) 所間斷而形似念珠 (rosary)。毛髮自毛囊穿出後，會在這些狹窄部位折斷，因而導致掉髮。
- 禿髮起初侷限於枕部 (occipital area)，並逐漸擴展，在嚴重受累者可造成近乎全部禿髮。其他長毛部位 (hair-bearing areas) 亦可能受累。
- 表型表現具變異性，此病有時會隨年齡與懷孕而改善。毛囊異常範圍從輕微的毛囊周圍紅斑 (perifollicular erythema) 到丘疹 (papules) 與過度角化 (hyperkeratosis)，而後者幾乎總是伴隨出現的所見。
鑑別診斷 (Differential Diagnosis)
- 串珠狀毛髮 (bubble hair) 的鑑別診斷包括 pili annulati、黴菌感染 (fungal infections) 與鉈中毒 (thallium intoxication)。