疾病定義與分類
- 黑色毛結節菌病 (black piedra)（西班牙語 piedra，意為「石頭」）由一種子囊菌 (ascomycete) — Piedraia hortae — 所引起，幾乎只侵犯頭皮。
- 曾有一例黑色毛結節菌病報告係由 Trichosporon asahii 感染所致。
臨床特徵 (Clinical Features)
- 其特徵為牢固附著於髮幹 (hair shafts) 上的黑色結節 (Fig. 18.270)。
- 本病主要發生於熱帶地區。
- 各年齡層皆可受侵犯，但好發於成人。
組織病理特徵 (Histopathology)
- 顯微鏡檢查可見黑色結節內有眾多的子囊 (asci) 與子囊孢子 (ascospores) (Fig. 18.271)。
- 毛髮在角質層 (cuticle) 與皮質 (cortex) 層面所受的損害，乃繼發於該菌的角質溶解 (keratolytic) 活性。
圖 18-270：黑色毛結節菌病 (black piedra)：髮幹上附著有眾多微小的黑色結節。承蒙已故 C. Kalter 醫師惠予提供，美國華盛頓 Walter Reed Medical Center。
Fig. 18.270 Black piedra: there are numerous tiny black nodules attached to hair shafts. By courtesy of the late C. Kalter, MD, Walter Reed Medical Center, Washington, USA.
圖 18-271：黑色毛結節菌病 (black piedra)：牢固附著於髮幹上之褐色結節的近觀。承蒙已故 C. Kalter 醫師惠予提供，美國華盛頓 Walter Reed Medical Center。
Fig. 18.271 Black piedra: close-up view of a brown nodule firmly attached to the hair shaft. By courtesy of the late C. Kalter, MD, Walter Reed Medical Center, Washington, USA.
圖 18-273：體癬 (tinea corporis)：注意其界線分明、隆起的鱗屑性邊緣。承蒙 R.A. Marsden 醫師惠予提供，英國倫敦 St George’s Hospital。
Fig. 18.273 Tinea corporis: note the sharply defined, elevated scaly border. By courtesy of R.A. Marsden, MD, St George’s Hospital, London, UK.