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巨細胞病毒感染 (Cytomegalovirus Infections)

巨細胞病毒感染 (cytomegalovirus infections)

臨床特徵 (Clinical Features)

抗體研究顯示大多數人皆曾暴露於 CMV。一般而言,隨之而來的是無症狀感染。然而,CMV 感染在多種情況下可能造成臨床表現,包括新生兒病灶、成人類似傳染性單核球增多症 (infectious mononucleosis-like) 之疾病,或免疫低下患者播散性疾病 (disseminated disease) 的表現。一篇深入的文獻回顧揭示,發生於表面上免疫功能正常 (immunocompetent) 個體的嚴重內臟 CMV 感染,可能並不如

致病機轉與組織學特徵 (Pathogenesis and Histologic Features)

除了母體來源的感染之外,亦有部分證據顯示存在性傳染 (venereal) 的傳播途徑。在免疫低下患者中,CMV 感染代表一種後天獲得的現象或潛伏病灶 (latent focus) 的再活化。在接受免疫抑制的移植受贈者中,感染主要發生於移植後第一個月之後,乃是原發性感染 (primary infection)、再感染 (reinfection),或潛伏性疾病再活化 (reactivation of latent disease) 的結果。針對 CMV 之高度抗原專一性 T 細胞反應 (antigen-specific T-cell response) 是趨化激素媒介 (chemokine-mediated) 之內皮細胞損傷的原因。