次發性皮膚黏液病 (Secondary Cutaneous Mucinoses)
臨床特徵 (Clinical Features)
- 皮膚上的黏液性 (mucinous) 病灶，曾被描述為一種與各種誘因相關的反應性過程 (reactive process)。
- 近期有一名病人在感染 varicella-zoster virus 後，發生多發性的紅斑性至膚色丘疹 (erythematous to skin-colored papules)。這些病灶出現於受 postherpetic neuralgia 影響的同一個皮節 (dermatome)，並隨著疼痛改善而消退。
- 黏液病 (mucinosis) 併發皮膚壞死 (cutaneous necrosis) 可在注射 interferon 後發生。在治療 multiple sclerosis 與 hepatitis C 的情境下，recombinant interferon-beta-1b 與 interferon alfacon-1 分別被認為與此有關。於注射部位會發生紅斑性潰瘍性斑塊 (erythematous ulcerative plaques)。
- 此外，黏液病的丘疹與斑塊 (mucinosis papules and plaques) 曾被描述出現於近期接受關節置換 (replaced joint) 處的鄰近區域。
組織病理特徵 (Histopathology)
- 這些黏液性疾患的特徵為真皮內黏液 (intradermal mucin)，但真皮纖維母細胞 (dermal fibroblasts) 無明顯增加。
- 與 interferon 注射相關的潰瘍性病灶亦可表現血管內血栓 (intravascular thrombi)。
圖 13-192：遺傳性進行性黏液性組織細胞增生症 (hereditary progressive mucinous histiocytosis)。於黏液性／黏液樣 (mucinous/myxoid) 背景中的結節狀真皮組織細胞浸潤 (nodular dermal infiltrate of histiocytes)。承蒙台灣台南 C-K Sui、S-C Chao 與 J. Y-Y Lee 提供。
Fig. 13.192 Hereditary progressive mucinous histiocytosis. Nodular dermal infiltrate of histiocytes in a mucinous/myxoid background. By courtesy of C-K Sui, S-C Chao and J. Y-Y Lee, Tainan, Taiwan.