包皮環切術 (Circumcision)
最常見的變異是包皮 (foreskin) 的有無。包皮環切術 (circumcision) 是最古老的選擇性手術，在西元前 2400 至 3000 年的古埃及即有實施此手術的證據。縱觀歷史，此手術曾因宗教、文化或醫療因素而施行。據估計，全球有 25% 的男性曾接受包皮環切。任一族群中包皮環切的盛行率反映了種族、宗教、文化與醫療上的差異。新生兒包皮環切的風險與益處一直是諸多爭論的焦點。重要的是，包皮環切能保護男性免於陰莖癌 (cancer of the penis)、泌尿道癌 (urinary tract) 與性傳播感染 (sexually transmitted infections)，包括人類免疫缺乏病毒 (human immunodeficiency virus, HIV) 以及生殖器皮膚病 (genital dermatoses)。然而，在包皮環切罕見的日本與丹麥，陰莖癌的發生率卻很低，因此其致病機轉中尚有其他重要因素。
包皮環切在陰莖與包皮疾病（包括皮膚科疾病）的處置中不可或缺，並正被研究用於控制 HIV 感染。雖然長久以來的共識認為，幾乎沒有證據顯示其對健康（包括心理性功能 (psychosexual function)）有顯著的不良影響，但包皮環切確實有其副作用與併發症，包括出血、術後及其他感染、沾黏 (adhesions)、瘻管 (fistulae) 與蟹足腫 (keloid)。
圖 12-13：珍珠樣陰莖丘疹 (pearly penile papules)。陰莖龜頭 (glans penis)，冠狀緣 (coronal rim)。引自 Bunker C. Male Genital Skin Disease. Saunders Ltd./Elsevier 2004。
Fig. 12.13 Pearly penile papules. Glans penis, coronal rim. From Bunker C. Male Genital Skin Disease. Saunders Ltd./Elsevier 2004.