疾病定義與分類
- 後天性彈力纖維變性血管瘤(acquired elastotic hemangioma)為罕見病灶。
臨床特徵
- 發生於前臂與頸部的日曬皮膚,好發於中老年女性。
- 表現為小型、單發、無症狀的紅斑性斑塊。
組織病理特徵
- 淺層真皮可見帶狀的微血管增生,常與表皮平行。
- 周圍真皮可見日光性彈力纖維變性(solar elastosis)。
- 內皮細胞對血管標記(包括 CD31 與 ERG)陽性,但通常 D2-40 陰性。
鑑別診斷
- 鑑別診斷包括 retiform hemangioendothelioma 與 patch-stage 卡波西氏肉瘤:前者瀰漫浸潤並延伸入皮下組織;後者缺乏楔形結構、不顯示內襯血管道的鞋釘狀內皮細胞、且漿細胞明顯。此外,卡波西氏肉瘤內襯血管道的內皮細胞 HHV-8 恆為陽性。

圖 35-494:後天性彈力纖維變性血管瘤,(A) 淺層斑塊狀小血管增生;(B) 注意背景日光性彈力纖維變性。