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疾病定義與臨床特徵
- 疣狀靜脈畸形 (verrucous venous malformation)（疣狀血管瘤 verrucous hemangioma）典型呈疣狀深藍色結節，主要見於兒童的四肢，尤其下肢。
- 多發與線狀病灶極罕見。
- 位於背部中線並合併脊髓血管畸形者稱為 Cobb syndrome。
致病機轉 (Pathogenesis)
- 由於明確屬於淋巴血管畸形 (lymphovascular malformation) 的一型，已不再使用 verrucous hemangioma 一詞，建議改用更精確的 verrucous venous malformation。
- 近期描述體細胞 MAP3K3 突變 (somatic MAP3K3 mutation)。
- 一種發生於指（趾）的特殊變異型已被記載。
組織病理特徵 (Histology)
- 組織學上可見大量擴張且充血的微血管，偶有海綿狀血管腔，主要侵犯乳頭層真皮，並延伸至深部真皮與皮下。
- 表皮明顯棘層肥厚 (acanthosis)、過度角化 (hyperkeratosis) 與乳頭瘤狀增生 (papillomatosis)。
- 因侵犯深度常被忽略，故復發常見。
- 內皮細胞 WT1 通常為陰性；GLUT-1 在 up to two third of cases 為陽性。
鑑別診斷 (Differential Diagnosis)
- 與血管角化瘤 (angiokeratoma) 相似度可極高，但血管角化瘤缺乏深部成分；在小切片中兩者無法區分。