疾病定義與分類
- 血管內乳頭狀內皮增生（intravascular papillary endothelial hyperplasia，Masson tumor）為相對常見的病灶，代表 organizing thrombus（機化血栓）的一種獨特型態。
- 可為原發（primary，發生於血栓化的正常血管，通常為靜脈），或為其他血管腫瘤（尤其 cavernous hemangiomas）中的偶見次發（secondary）所見；極罕見於血管外、與 hematoma 相關。
臨床特徵
- 原發型多見於年輕成人，略好發於女性；兒童病灶罕見。
- 最常見於頭頸部（含口腔）或四肢（尤其手部），呈緩慢或有時快速增大、隆起、偏囊性的結節，通常直徑小於 2 cm。
- 大病灶（有時位置不尋常）可模擬軟組織肉瘤；亦曾描述見於乳房。
- 罕見多發病例，此情境曾記錄與 interferon beta 治療相關。
- 行為完全良性。
組織病理特徵
- 病灶通常邊界清楚，位於真皮或皮下的血管或血管瘤內。
- 由眾多小型乳頭狀結構構成，表面覆以單層扁平內皮，位於明確可辨的既存血管腔內。
- 乳頭內皮無異型性、無核分裂活性，核心為少細胞性膠原，有時含微小微血管。
- 乳頭可附著於血管壁內表面，或似游離於管腔內；常見不同程度機化的伴隨血栓。
圖 35-442：Intravascular papillary endothelial hyperplasia，血栓化血管瘤的低倍視野。
圖 35-443：Intravascular papillary endothelial hyperplasia，管腔內可見眾多小乳頭。
圖 35-444：Intravascular papillary endothelial hyperplasia，乳頭由嗜伊紅玻璃樣物質構成，表面覆以扁平內皮細胞，無異型性、多層化或核分裂活性。