概述與分布
- 轉移性腫瘤 (metastatic tumors) 轉移至眼與眼附屬器時，通常位於眼內構造（如虹膜 iris、脈絡膜 choroid）或眼眶 (orbit)；少見轉移至視神經、眼瞼、結膜 (conjunctiva)。
- 結膜轉移多出現在全身惡性腫瘤已屬晚期、且已有其他眼部或器官轉移的證據時。
- 病灶可出現在結膜任何部位，最常見為球結膜 (bulbar conjunctiva)；可為單發或多發。
原發腫瘤來源
- 最常見原發腫瘤為乳癌 (breast carcinoma) 與皮膚黑色素瘤 (cutaneous melanoma)。
- 亦曾報告來自肺癌、喉癌、胃腺癌、膀胱癌、結腸腺癌 (colon adenocarcinoma)（Fig. 27.59）及精原細胞瘤 (seminoma) 的轉移。
臨床表現
- 轉移性癌呈肉質、間質性 (stromal) 腫瘤，顏色為黃色或粉紅色。
- 轉移性皮膚黑色素瘤可能呈色素沉著。
治療與預後
- 結膜轉移可以切除 (excision)、放射治療 (radiation therapy) 或化學治療 (chemotherapy) 處理。
- 預後不良，結膜轉移至死亡之間的平均存活期為 9 months。
圖 27-59：轉移性癌，組織學顯示成群印戒細胞 (signet ring cells) 漂浮於黏液池中；腫瘤細胞免疫組化 CK7-、CK20+、CDX2+，符合大腸直腸原發。