HIV interface dermatitis

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疾病定義與概念爭議

• AIDS 界面性皮膚炎（interface dermatitis）是潛在的爭議來源。
• HIV 感染與界面性皮膚炎的關聯最早於 1980 年代被認識。
• 然而許多此類病人有一種或多種伺機性感染（如 herpes），且幾乎全部在皮疹發生前已接受一種或多種藥物。
• 因此此「狀況」可能代表由多種感染性與／或藥理性病因觸發的反應型態，而非一個獨立的臨床病理實體。

診斷重點

• 需謹慎臨床病理對照：界面性皮膚炎是急性 HIV 疹（acute HIV exanthem）的特徵性組織學表現，也是麻疹樣藥物疹（morbilliform drug eruptions）的恆定發現。
• 界面性皮膚炎偶可作為因其他原因（如確認 KS 臨床診斷）所做切片中的附帶發現（Fig. 19.32）；此類病例有時無顯著用藥史。

圖 19-32：AIDS interface dermatitis：(A) 此視野顯示斑塊期 Kaposi sarcoma 的特徵伴上覆界面變化；(B) 高倍視野。