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疾病定義與臨床特徵 (Clinical Features)
- 痛風性脂膜炎 (gouty panniculitis) 是痛風 (gout) 極為罕見的皮膚表現，特徵為單鈉尿酸鹽結晶 (monosodium urate crystals) 沉積於皮下組織。
- 最常見表現為硬結、偶有疼痛的斑塊或結節，傾向潰瘍並排出粉筆樣 (chalky) 物質。
- 任何部位皆可侵犯，但好發於下肢；曾報告瀰漫散布型變異。
- 男性較多（M/F, 5:1），典型於第五個十年發病。
- 雖一般為慢性痛風的晚期表現，但亦可為疾病的初現表徵。
- 絕大多數病人有高尿酸血症 (hyperuricemia)。
組織病理特徵 (Histologic Features)
- 組織學呈現結晶性小葉型脂膜炎 (crystalline lobular panniculitis)。
- 在福馬林固定 (formalin-fixed) 標本中，可見無定形物質周圍環繞多寡不一的肉芽腫性發炎，呈小葉分布。
- 延伸至深部真皮並不少見。
- 以偏光顯微鏡直接偵測結晶需以酒精固定 (ethanol fixation) 或觸印玻片 (touch imprint slides)。
- 更詳細的痛風描述（含鑑別診斷）見第 13 章。