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疾病定義與臨床特徵 (Clinical features)
- 風濕熱結節 (rheumatic fever nodule) 為風濕熱 (rheumatic fever) 的併發症；有效抗菌治療使風濕熱已成為罕見的小兒感染，皮膚科診療中此併發症極少見。
- 較早研究中，約三分之一風濕熱病人會出現丘疹，好發於膝、肘、手指、踝、脊柱、頭皮等骨突處，少數發生於其他部位；多數病人有多顆結節（一篇報告數目自 1 顆至 108 顆不等）。
- 病灶持續數天至數月。較近期一篇 44 名病人的研究中僅 1 例有單一皮下結節；另一篇 60 名病人的較大型研究證實皮下結節見於略多於三分之一的初次發作者，以及將近一半的復發病人。
- 有結節的病人皆合併心臟炎 (carditis)。
組織病理特徵 (Histologic features)
- 切片顯示中央薄紗狀纖維蛋白 (central gossamer fibrin)，伴隨數量不一的嗜中性球、淋巴球、漿細胞與核碎裂 (karyorrhexis)。
- 病灶常邊界不清，組織球 (histiocytes) 環繞病灶形成界線不清的柵欄狀排列 (poorly defined palisade)。
鑑別診斷 (Differential diagnosis)
- 風濕熱結節的組織學特徵非病理特異性 (not pathognomonic)，須臨床相關性才能確診。
- 可歸類於「palisaded neutrophilic and granulomatous dermatitis associated with systemic disease」之範疇；因其歷史意義與長期被視為獨立臨床實體而單獨討論。
- 其他全身性疾病（結締組織疾病、感染、血管炎、腫瘤、發炎性腸道疾病）也可能出現組織學相似的病灶；唯有在確診風濕熱的情境下才應診斷風濕熱結節，否則須仔細尋找其他潛在全身性疾病。
- 與類風濕性關節炎結節 (rheumatoid arthritis nodule) 鑑別：後者邊界較清楚、由界線分明的組織球柵欄環繞；風濕熱結節中央為纖細的纖維蛋白樣 (fibrinoid) 細絲，而類風濕性關節炎結節為較緻密、片狀的壞死生成 (necrobiosis)。