概論與功能
- 脂肪是人體主要組成:非肥胖男性占體重 10–12%,女性 15–20%;八成 (eighty percent) 位於皮下,其餘環繞內臟。
- 分為白色脂肪 (white adipose tissue) 與棕色脂肪 (brown adipose tissue);棕色脂肪在嬰幼兒較常見,具不同粒線體特性與增加產熱。
- 功能:除傳統的絕緣保溫、機械緩衝、能量儲存外,亦具內分泌功能,透過 leptin 等分泌分子與腦部溝通以調節能量代謝;脂肪細胞 (adipocytes) 在骨生成 (osteogenesis) 與血管生成 (angiogenesis) 也有訊息傳遞角色。
- 人類脂肪中已辨識出多能性幹細胞 (multipotent stem cells),可分化為 adipocytes、osteoblasts、myoblasts 與 chondroblasts。
神經末梢受器(皮下/真皮)
- Pacinian corpuscles(環層小體):感知深層壓力與振動;主要分布於手掌足底皮下脂肪、手指背側、生殖器周圍及韌帶與關節囊。
- Golgi-Mazzoni corpuscle:位於手指皮下組織,同呈層狀但結構較簡單。
- Krause end bulb:真皮淺層有髓鞘纖維上的有被膜膨大構造。
- Meissner corpuscles(梅斯納小體):靈長類無毛皮膚乳頭嵴特徵;厚層狀被膜,直徑 20–40 µm、長度可達 150 µm。
皮下脂肪組織學(白色脂肪)
- 由血管纖維性中隔 (vascular fibrous septa) 分隔成小葉 (lobules)。
- Adipocyte 含單一大型脂質球,將細胞質與細胞核擠壓至貼近細胞膜;細胞大,直徑可達 100 µm。
- 細胞質含眾多粒線體,平滑內質網明顯,常見顯著 Golgi。
- 常規製片會溶解脂質(細胞呈空泡狀),需**冷凍切片 + 特殊染色(如 Sudan IV)**才能顯示脂質。
- 皮下脂肪中可含大量肥大細胞 (mast cells)。
棕色脂肪
- 棕色色澤源自高細胞色素 (cytochrome) 含量;細胞質含眾多、略呈多形性的粒線體;內質網與 Golgi 通常不可見。
- 形態:呈泡沫狀外觀,細胞核位於細胞中央附近(與白色脂肪的周邊核相對)。
- 分布:見於新生兒,偶見於成人,特別在肩胛間區 (interscapular region)、背部、胸部及縱膈 (mediastinum)。

圖 1-101:脂肪細胞的脂質內容物在常規(石蠟包埋)處理過程中被溶解,因此細胞呈空泡狀並具被擠壓至周邊的細胞核。
Fig. 1.101 The lipid contents of fat cells are dissolved during processing using conventional (paraffin-embedding) techniques. The cells therefore appear empty and have peripheral compressed nuclei.

圖 1-102:以 Sudan IV technique(蘇丹 IV 染色法)染色的成人脂肪冷凍切片。
Fig. 1.102 Adult fat in frozen section stained by the Sudan IV technique.

圖 1-103:典型的棕色脂肪 (brown fat),顯示粉紅色顆粒狀細胞質。
Fig. 1.103 Typical brown fat showing pink granular cytoplasm.