滑膜化生 (Synovial Metaplasia)
臨床特徵 (Clinical Features)
- 滑膜化生 (synovial metaplasia) 是一種罕見的現象，並無特殊的臨床表現。它通常以偶然發現的組織學變化出現於曾受創傷部位（特別是手術部位）所進行的切片中。
- 滑膜化生在矽膠植入物 (silicone implants) 的情境下並不少見。它也可見於與組織擴張器 (tissue expansors) 使用相關的情況。
- 類似滑膜化生的變化也曾在口腔黏液囊腫 (oral mucoceles) 中被描述，歸於「papillary synovial metaplasia-like changes」或「myxoglobulinosis」之名目下。
- 曾有單一復發性病灶的報告，並有一例記錄於一名 Ehlers-Danlos syndrome 患者身上。
致病機轉與組織學特徵 (Pathogenesis and Histologic Features)
- 有人提出，至少在與異物相關的病例中，此現象可能代表一種特化形式的組織修復 (tissue repair)。
- 組織學顯示一個囊性腔隙 (cystic cavity)，其內襯與增生性滑膜組織 (hyperplastic synovial tissue) 所見者相同，由類組織球細胞 (histiocyte-like cells) 構成，這些細胞對 CD68 呈程度不一的陽性 (Figs 35.642 與 35.643)。
圖 35-642：滑膜化生 (synovial metaplasia)：囊腫的低倍視野，其內襯細胞具有強嗜伊紅性細胞質 (intensely eosinophilic cytoplasm)。
Fig. 35.642 Synovial metaplasia: low-power view of cyst lined by cells with intensely eosinophilic cytoplasm.
圖 35-643：滑膜化生 (synovial metaplasia)：高倍視野。
Fig. 35.643 Synovial metaplasia: high-power view.