Pili bifurcati
臨床特徵 (Clinical Features)
- 毛幹分岔 (pili bifurcati) 是一種非常常見的毛幹疾患 (hair shaft disorder)，特徵為毛幹局部分岔，在延伸一小段距離後又融合而重新形成單一毛髮 (Fig. 22.182)。
- 分岔的每一分支各自被其本身的角質鞘 (cuticle) 所包覆。
- Pili bifurcati 曾被報告與鑲嵌型第 8 號三體症候群 (mosaic trisomy 8 syndrome) 相關。
鑑別診斷 (Differential Diagnosis)
- Pili bifurcati 可與 trichoptilosis 區分，因為在後者中，分岔處並未被完整的角質鞘 (cuticle) 包圍，且分岔一般出現在毛幹的遠端節段 (distal segment)。在某些病例中，分岔則發生於近端節段 (proximal segment)。
- Pili bifurcati 也應與 pili multigemini 區分，後者為多條毛幹由單一毛囊通道 (follicular channel) 內冒出。
圖 22-181：不可梳理性頭髮症候群 (uncombable hair syndrome, pili canaliculi)：毛髮內可見縱向溝槽 (pili canaliculi)，此構造造成其結構僵硬度與臨床外觀。Courtesy of A.M. Aristizábal, MD, CES, Medellín, Colombia.
Fig. 22.181 Uncombable hair syndrome (pili canaliculi): there is a longitudinal grooving within the hair (pili canaliculi) which contributes to the structural rigidity and clinical appearance. Courtesy of A.M. Aristizábal, MD, CES, Medellín, Colombia.
圖 22-182：毛幹分岔 (pili bifurcati)：毛髮在縱向中段區 (longitudinal mid-zone) 內分裂，隨後又重新接合。Courtesy of David de Berker, MD, Bristol Royal Infirmary, Bristol, UK.
Fig. 22.182 Pili bifurcati: the hair is split within the longitudinal mid-zone and then rejoins. Courtesy of David de Berker, MD, Bristol Royal Infirmary, Bristol, UK.