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Pseudofolliculitis
臨床特徵 (Clinical Features)
- 假性毛囊炎 (pseudofolliculitis；pseudofolliculitis barbae、pseudofolliculitis cutis) 表現為鬍鬚區的痤瘡樣 (acneiform) 丘疹與膿疱疹。粉刺 (comedones) 並非其特徵。
- 此病乃終毛髮幹 (terminal hair shaft) 重新穿入表皮所致，最常見於頭髮捲曲的男性，但女性在美容剃毛後的恥骨區亦可見到。
- 假性毛囊炎主要發生於非洲、非裔美國人及西班牙裔患者。
- 其致病機轉似為多因素，且似與毛囊形狀、毛髮角質層 (hair cuticle) 及毛髮生長方向有關。捲曲毛髮與 keratin 75 編碼基因中的單核苷酸置換 (single-nucleotide substitution) 共同作用，使此病發生風險增加。
- 穿入過程因剃毛在毛髮上製造的尖銳末端，以及毛髮的捲曲使切斷端重新接觸皮膚表面而易於發生。另一種情形是，近距離剃毛後毛髮部分回縮，穿入可能經由毛囊漏斗部 (follicular infundibulum) 表淺部分側向發生。
- 一種肥厚型 (hypertrophic form) 的本病曾於腎臟移植受者中被描述。
組織學特徵 (Histologic Features)
- 此過程並非真正的毛囊炎，且通常不伴隨感染。
- 毛髮幹的重新穿入引發異物肉芽腫反應 (foreign body granulomatous reaction) 並伴隨纖維化 (fibrosis)。
- 發炎以組織細胞 (histiocytic) 為主，偶見多核巨細胞 (multinucleate giant cells)。
- 續發性感染可能導致疊加的化膿 (suppuration)。
- 一旦毛髮幹被移除，即迅速消退，僅留下輕微疤痕。