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疾病定義與分類
- 臨床經驗與組織學證據顯示，非特異性龜頭包皮炎 (non-specific balanoposthitis) 是一個真實存在的疾病實體。
- 然而在實務上，它是一種排除性診斷 (diagnosis of exclusion)，因為必須先排除性傳播疾病、濕疹性皮膚病 (eczematous dermatoses)、psoriasis、Zoon 龜頭炎 (Zoon balanitis, ZB)、扁平苔癬 (lichen planus, LP)、LS、黏膜類天疱瘡 (mucous membrane pemphigoid)，以及陰莖原位癌 (penile carcinoma in situ)。
- non-specific balanoposthitis 是包皮功能失調 (dysfunctional foreskin) 的一種表現。
臨床特徵 (Clinical Features)
- 患者一般主訴性交時疼痛，並可能有多變的徵象，包括濕疹樣 (eczematous)、苔癬樣 (lichenoid) 與 Zoon 樣 (Zoonoid) 發炎，甚至瘢痕形成 (scarring)。
- 可以鑑定出 Candida 與其他微生物，但它們可能代表伺機性感染 (opportunistic infection)。
- 應排除糖尿病。
- 在嚴重病例中，藥物治療無效，唯一的治癒方式是包皮環切術 (circumcision)。
組織病理特徵 (Histopathology)
- 在此階段，先前的臨床診斷可能因切除包皮 (prepuce) 的組織學顯示 LS、LP 或原位癌 (carcinoma in situ) 而被推翻。
- 然而，經驗顯示，即使對切除的包皮進行最徹底的組織學檢查，所發現的也僅止於非特異性慢性發炎 (non-specific chronic inflammation)。